患者陈某，男，34岁，因“痞满半年余”就诊。初诊：患者精神欠佳，痞满半年余，伴反酸，偶有烧心，晨起口干，经查胃镜无异常，夜间打鼾，大便日行2次，不成形，便后痛减，小便调。既往：中度脂肪肝。舌深红，舌底静脉迂曲，苔白厚，脉涩。诊断：痞满，证型：湿热中阻证。方用柴胡陷胸汤加减，药用：柴胡10g、黄芩10g，法半夏10g、瓜蒌10g、黄连片10g、吴茱萸5g、海螵蛸15g、煅瓦楞子20g、当归10g、川芎10g、石菖蒲10g、制远志10g、炒栀子10g、淡豆豉10g、土茯苓20g、土牛膝10g、香橼10g、佛手10g、红曲5g、赤芍15g、白芍20g、麸炒白术20g、防风10g、陈皮10g、桔梗10g、玄参20g、泽泻10g、茯苓20g，7剂。复诊：患者仍有晨起口干、夜间打鼾，余症较前减轻明显。舌深红较前减轻，舌底静脉迂曲较前减轻，苔白厚较前减轻，左脉偏涩，右脉缓。处方：守上方,7剂。心得体会：患者胃脘痞满，反酸、烧心，此为胃脘症状无疑，虽然胃镜检查无异常，可以理解为胃脘病变尚不重，所以器质性病变并不明显。患者同时有大便日行2次，不成形，结合既往有脂肪肝病史，可以理解为患者消化功能不足。中医治疗不着眼于某一脏某一腑，以柴胡陷胸汤清热化湿，疏肝行气，患者湿热有出路，气机通畅了，则脾胃症状均有改善，这就是中医辨证论治的魅力所在。郑重申明：由于个人体质及病情差异，本案中的方药仅适用于本例患者当时病情。读者如有不适，须及时就医，谢谢！预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇


转载请注明地址:http://www.walengzia.com/wlzpz/9909.html