昨天咱们说到了诊疗由于严寒?结而引发的心痛重症，用乌头赤石脂丸。这日咱们来看看乌头赤石脂丸的临床运用。

乌头赤石脂方的运用

《杂病方课本》说：此方，治肾水上攻心部之方。名以乌头赤石脂，是湿肾燥水之品，乌头且能麻醉神经，灵效非常者也。必寒水上逆之症，服之必效；如属肝气及非水逆，又当慎用之。这边强调了乌头赤石脂方实用于肾水上逆心部，而要是是肝气上逆也许不是水邪上逆的，都不实用这张方。乌头赤石脂方能祛寒温阳，峻逐阴邪。可用于心痛彻背、背痛彻心，形寒怕冷，手脚厥逆，苔白薄，舌质淡，脉沉紧，胃脘痛楚，畏寒喜热。推广中，在当代乌头赤石脂丸通罕用于冠芥蒂、心绞痛的诊疗。其它，急性胃炎或慢性胃炎的急性爆发，有些也是实用这张方的，须要咱们辨证应用。

乌头赤石脂丸的几则医案

《金匮要略浅述》中纪录了一则诊疗心肌梗死的医案。73岁的男性患者，患冠芥蒂，心肌梗死，病院。其证：心痛彻背、背痛彻心，面色发绀，汗出肢冷，舌质紫黯，脉象沉细。此心阳虚弱，血汗瘀阻。治宜回阳固脱，通瘀止痛，用乌头赤石脂丸。乌头（炮）5克，炮附子10克，川椒3克，干姜5克，赤石脂10克，红参10克，苏木10克，做汤剂服。并合营西医急救，1剂汗止肢温，再剂心痛渐止，继用柏子养心丸疗养。《寿世保元卷五.心胃痛》里说：寒邪凉气入乘心络，或脏腑暴感风寒，上乘于心，使人蓦然心痛，或引背膂，以至经年不瘥。桂附丸西园公屡验（即本方加官桂，蜜丸如梧子大）。每服三十丸，温水下，觉至把柄即止。若不只加至五十丸，以知为度。要是朝服，无所觉，至午后再进二十丸。若久心痛，每服三十丸至五十丸，尽一剂，终生不发，治心痛彻背如神。《浙江中医学院学报》纪录的则是诊疗胃脘痛楚的医案。47岁的女性患者，胃脘痛楚，每遇寒或冷而发，发则痛楚牵及背部，绵绵不已，甚或吐酸泛漾，大便溏泻，曾温灸中脘而得缓和，脉迟苔白，以丸剂缓进：制川乌9克，川椒9克，制附子9克，干姜12克，赤石脂30克，炒白术15克，党参15克，炙甘草9克，高良姜9克，瓦楞子30克。上药各研细末，和匀再研极细，存贮。逐日服二次，屡屡2克，温滚水冲服。医者按：本例脘痛彻背，绵绵不已，与《金匮》”心痛彻背、背痛彻心“证类似，但其病因病机，是由于脾胃阳虚，寒凝气滞而至，故方用《金匮》乌头赤石脂丸加高良姜，温中散寒止痛，复人参、术、甘草以和中缓急，健脾止泻，赤石脂亦有治泻实肠的效用；煅瓦楞子止酸有明效。丸方构成，妙于化裁。经随方，服药后胃痛显然减弱，少发，大便亦成形，后再继服一剂而愈。END预览时标签不成点收录于合集#个


转载请注明地址:http://www.walengzia.com/wlzpz/10106.html