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中医治疗讲究辨证论治,因此可能一人一方,不会相同,

而且有些药物要在中医师的指导下方能正确使用。

请和中医师咨询使用。

最近治疗一个肺心病、高血压、糖尿病患者,没有能够亲诊,服药过程时好时坏,着实让我绞尽脑汁,我想能够亲诊用药的话疗效一定会更加好的!因此以后情况比较复杂的患者我都建议面诊为妥。

案例分享:

反复劳力性呼吸困难,心悸8年余

莲,女,59岁,田州东江村人

首诊:年2月12日

因反复劳力性呼吸困难,心悸8年余,再发并加重2年就诊。现见稍行走则心悸气喘,不能劳作。年10月7日至年10月14医院住院。诊为:风湿性心脏病,2狭2闭,主肺动脉高压,左房附壁血栓,房颤心功能四级;急性上感。年10月7医院双肺CT:肺纹理增粗,心脏呈二间瓣型增大,右心缘可见双房影,左心瓣隆起。年11月20日市医心电示:1、异位心律2、快速型心房纤颤3、部分ST改变。

处方:炙甘草20桂枝15麦冬30生地30大枣10酸枣仁12茯苓20红参15制附子15龙骨30牡蛎30(先煎)山萸肉30

取5剂水煎服每日1剂

2诊:年2月19日

症状稍好转能步行回家,夜寐苦不能平卧。听诊心音,之前节律不整,现节律平缓整齐。食欲一般,大小便正常。脉沉细数。

处方:制附子25(先煎1小时)桂枝15山萸肉15炙甘草12生姜5片补骨脂15菟丝子15仙灵脾15枸杞子15杏仁10厚朴6

取4剂,水煎服每日1剂

3诊:年2月22日

原胃脘胀闷未言明,今服上药第2剂后上腹部不适,有一晚欲睡着,但仍不能平卧,心率次/分,律基本整齐有力,脉细沉弱,舌淡苔白。

处方:制附子25干姜15炙甘草10瓜蒌仁20制半夏15黄连10砂仁10白豆蔻5煅瓦楞子30(先煎)

取5剂水煎服每日1剂

承继汉唐明辨阴阳

黄树律

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