袭用中药组方,有一句成语譬做“用药如用兵”,兵用得好,便可打获胜;中药配伍袭用得好,便可治顽症。中药的配伍是在辨证论治的理论指点下袭用中药理论组方的一种知识,它包罗着医者的英明和临床阅历的充盈等要素,其体例至极博识。有的医者,在组方配伍用药中,仔细袭用“药对”,即两味药一组,或寒热相伍、或气血投合、或润燥同业、或起落相因。着名的如“徐之才药对”、“施今墨药对”等。尚有一种是三味药配成一组,如三足鼎峙,互为犄角,这类配伍,比起“药对”来,效用就对照繁杂一些,无以名之,姑妄命之曰“角药”。袭用“角药”最先的是医圣张仲景。《伤寒论》里小青龙汤中的“干姜、细辛、五味子”,可说是“角药”之来源。小青龙汤是治表有邪而内有饮的痰喘咳嗽症之要方,而“姜、辛、味”是方中温肺化饮止咳平喘的主药。《金匮·痰饮咳嗽病篇》论痰饮咳嗽服青龙汤后的几种变局,俱以“姜、辛、味”为主药,或减桂枝,或加半夏、杏仁、大黄,而这三味药却稳定,成为诊疗痰饮咳嗽症的“角药”。陈修园曾论小青龙汤说:“干姜以司肺之开,五味以司肺之合,细辛以带动其开合行动之机。小青龙汤中当以此三味为主,故他药皆可加减,此三味则缺一不行。”笔者阅历,凡是肺失宣肃之痰喘咳嗽,不管其病机寒热,皆可用此三味为“角药”实行加减组方,唯热咳者加寒凉药如黄芩、生石膏、鱼腥草以监制之,治咳之功犹如桴鼓之应。是此三味诚司肺开合枢之要药也。又如《金匮·妇人杂病篇》“温经汤”中的“当归、川芎、芍药”是妇人疗养经血的主药,后代加地黄变成“四物汤”,成为妇科祖方,在临床精深袭用。再如“小陷胸汤”,方中之黄连、半夏、瓜蒌,治痰热聚于膈上,产生胸脘痞痛之结胸证。用黄连清热、半夏化痰、瓜蒌开胸。个中瓜蒌伍半夏,涤痰利膈之力巩固;半夏伍黄连,清热化痰功效加大;瓜蒌伍黄连,涤痰泄热之功更著,三药相伍,分则各有其长,合则互借其能,产生组合最好的“角药”,配伍成清热涤痰散结的名方。又如“三物备急丸”,方顶用干姜温中、巴豆辛热峻下、大黄苦寒攻克,三味药配伍大局特别,它们之间存在着既相须又相畏的瓜葛,于是行气破气、扫荡胃肠壅结的成效甚剧。至后代,中药的配伍钻研更为深入,雷同的“角药”日臻加多,各具风彩。个中的姣姣者如“玉屏风散”(《世医得效方》方)治表虚外感自汗及虚人伤风,药用黄芪、白术、防风,用黄芪益气固表,防风祛风解表,白术健脾补气。三味药中有相畏(黄芪、防风)、相须(白术、黄芪)、相使(白术、防风)瓜葛,配伍周到而合节度。黄芪畏防风,解表有节;白术助黄芪,固表益气;白术使防风,固泌性情。相畏相成,相获利彰,为虚人外感解表固表益气止汗之最好配伍,是以疗效优异自有其理。雷同“角药”在中药单方配伍中俯拾地芥,如“三子养亲汤”,方顶用苏子降气行痰、白芥子畅膈除痰、莱菔子消食化痰,袭用药物诊疗成果的不同注重心实行配伍。各用好处,互为犄角,协同做战是其特色。雷同的配伍尚有,如“焦三仙”等。要之,“角药”的配伍有多种百般的典型,但也并不是任何的三味药相配伍便称之为“角药”,依鄙意以为务必有以下三个前提而占其两者方够前提称之为“角药”:①存在相须相畏瓜葛；②存在相悖相成瓜葛；③存在协同相辅瓜葛。解表角药桑叶-羌活-独活——主治外感柴胡-羌活-板蓝根——主治外感热病麻黄-生石膏-怀山药——主治外寒内热型伤风泻下角药大黄-三七-花蕊石——主治急性脑卒中便秘桑白皮-木香-莱菔子——主治便秘附子-大黄-薤白——主治寒性积滞泄泻苁蓉-白术-枳壳——主治气虚便秘大黄-牡蛎-昆布——主治水肿、便秘大黄-西洋参-京菖根——主治尿闭当归-桃仁-杏仁——主治贫血肠燥便秘妥协角药茯苓-白术-桂枝——主治昏迷白术-白芍-黄芩——主治孕珠恶阻柴胡-黄芩-青蒿——主治外感发烧清热角药石膏-知母-人参——主治消渴柴胡-黄芩-僵蚕——主治外感发烧竹茹-桑叶-丝瓜络——主治胎漏紫草-羚羊角粉-防风——主治红斑狼疮升麻-鳖甲-紫草——主治紫癜生地黄-石莲子-白茅根——主治膏淋丹参-王不留行-连翘——主治乳痈蝉蜕-白僵蚕-虎杖——主治外感发烧葛根-白蒺藜-地龙——主治头痛六月雪-七叶一枝花-白花蛇舌草——主治肺热咳嗽温里角药吴茱萸-人参-大枣——主治胁痛麻黄-细辛-附子——主治阳虚外感盐附子-麻黄-桂枝——主治痹症补益角药生黄芪-山药-生地黄——主治消渴人参-蛤蚧-三七——主治咳嗽白术-党参-木香——主治胸痹太子参-黄精-鸡血藤——主治胁痛太子参-天冬-麦冬——主治心悸党参-丹参-苦参——主治心悸石膏-知母-苍术——主治痹症威灵仙-彻骨草-伸筋草——主治痹症钩藤-鸡血藤-威灵仙——主治痹症祛痰角药化橘红-百部-蕺菜——主治咳嗽鱼腥草-生黄芩-野荞麦根——主治咳嗽夏枯草-鱼腥草-鹿衔草——主治咳嗽栝楼-浙贝母-蒲公英——主治奶疮地龙-白僵蚕-射干——主治咳嗽浙贝母-栝楼-生牡蛎——主治咳嗽海浮石-海蛤壳-海藻——主治咳嗽麻黄-杏仁-桃仁——主治咳嗽香附-五灵脂-牵牛子——主治哮证白矾-郁金-茯苓——主治痫症川芎-石楠叶-石菖蒲——主治虚劳消导角药青蒿-大腹皮-神曲炭——主治食积郁热茵陈-紫河车-三七——主治癥瘕积累土鳖虫-蜈蚣-全蝎——主治癥瘕积累瓦楞子-三棱-莪术——主治癥瘕积累雷丸-龙葵-露蜂房——主治癌肿治燥角药太子参-石膏-阿胶——主治温燥咳嗽桑叶-蝉蜕-胖大海——主治燥咳涌吐角药防风-瓜蒂-藜芦——主治痫证预览时标签不行点收录于合集#个


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