五味，就是辛、甘、酸、苦、咸五种味。有些药物具有淡味或涩味，实际上不止五种。但是，五味是最基本的五种滋味，所以仍然称为五味。不同的味有不同的作用，味相同的药物，其作用也有相近或共同之处。至于其阴阳属性，则辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。

综合历代用药经验，五味作用有如下述：

有发散、行气、行血作用。一般治疗表证的药物，如麻黄、薄荷，或治疗气血阻滞的药物，如木香、红花等，都有辛味。

有补益、和中、缓急等作用。一般用于治疗虚证的滋补强壮药，如党参、熟地；缓急止疼、调和药性的药物，如饴糖、甘草等，皆有甘味。甘味药多质润而善于滋燥。

酸有收敛、固涩作用。一般具有酸味的药物多用于治疗虚汗、泄泻等证，如山茱萸、五味子涩精敛汗，五倍子涩肠止泻。

与酸味药的作用相似。多用以治疗虚汗、泄泻、尿频、精滑、出血等证，如龙骨、牡蛎涩精，赤石脂能涩肠止泻。

有泄和燥的作用。泄的含义甚广，有指通泄的，如大黄，适用于热结便秘；有指降泄的，如杏仁，适用于肺气上逆的喘咳；有指清泄的，如栀子，适用于热盛心烦等证。至于燥，则用于湿证。湿证有寒湿、湿热的不同，温性的苦味药如苍术，适用于前者；寒性的苦味药如黄连，适用于后者。此外，前人的经验，认为苦还有坚阴的作用，如黄柏、知母用于肾阴虚亏而相火亢盛的痿证，即具有泻火存阴（坚阴）的意义。

有软坚散结、泻下作用。多用以治疗瘰疬、痰核、痞块及热结便秘等证，如瓦楞子软坚散结，芒硝泻下通便等。

有渗湿、利尿作用。多用以治疗水肿、小便不利等证，如猪苓、茯苓等利尿药。

从历史渊源来看，饮食养生堪称中国养生方法中最古老的一种。神农尝百草之滋味，品水泉之甘苦，令民知其避就。在西周之时，饮食养生以上升为一种以无行学说为框架的理论认识。作为中国古代养生集大成的《黄帝内经》，总结出饮食养生的基本原则是“谨和五味”与“饮食有节”等。唐朝时的孙思邈，张仲景等人，更是探索食物的药用价值。元代饮膳太医忽思慧，撰写了中国第一部饮食养生学和营养学专著《饮膳正要》，实乃古代养生文化史上的里程碑式的著作。

食物的五味，是食物的酸、辛、苦、甘、咸五味。五味在开始时是以食物真实的味来阐明食物的性质，但以后食物的五味是从药物的五味转化而来的。食物因有不同的味而各有不同的作用。因性味不同，阴阳属性也不同。如辛甘发散为阳，酸咸涌泻为阴等。食物的天然味道也确实反应了该食物所具有的化学成份，以味道来说明食物的性能和作用，是有其科学基础的。各种味道都为其相应的成份所致，也各有其作用。

酸味，包括涩味，有敛汗、止泻、涩精等作用，如梅子、杏子等。合理食用，可用于多汗、久泻、遗精滑精等病症，多食则引起筋脉挛缩；酸味与甘味合用，又能生津止渴，可用于津伤口渴。

辛味，有宣散、行气、通血脉等作用，如生姜、葱白、紫苏、辣椒、茴、荜拨、砂仁、桂皮等，适用于外感风寒表证或风寒湿邪之症。

苦味，有清热泻火、止咳平喘、泻下等作用，如苦瓜、青果、枸杞苗等，用于热性病发热、烦渴、气逆咳嗽喘气、呕哕诸症，多食则损伤脾胃阳气，导致滑泻。

甘味，有补虚、和中、缓急止痛等作用，如栗子、甜杏仁、南瓜、葡萄、大枣、饴糖等，用于脾胃虚弱、气血不足引起的神疲乏力、饮食减少、脘腹疼痛等症，多食则窒塞、滞气，使人满闷不适；淡味附于甘味，常甘淡并称，有利尿除湿作用，如薏米、芥菜、冬瓜等，常用于水湿内停水肿、小便不利等症。

咸味，有软坚、散结、润下等作用，如海蛰、海带、猪肉等，适用于痰热咳嗽、痞积胀满、大便燥结等症。

如《黄帝内经素问：宣明五气篇》说：“五味所入，酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾。”《黄帝内经灵枢：五味论》还说：“五味入于口也，各有所走，各有所病。肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肾病禁甘，肺病禁苦。”中医学认为，肺主气，心主血脉，肝主筋，脾主肉，肾主骨，饮食五味用之适宜，对人体则有益，若因过分偏嗜则可发生疾病，或在五脏有病之，也应适当调整饮食五味。这也是中医所说的“三分治、七分养”的重要内容。《黄帝内经素问。宣明五气篇》说：“辛走气，气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；苦走骨，骨病无多食苦；甘走肉，肉病无多食甘；酸走筋，筋病无多食酸。”如不遵循这些宜忌法则，硬行多食，百病必由此而生。正如《黄帝内经素问。五脏生成篇》中所说：“是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味所伤也。”由此可见，食物的五味，直接关系到人体的健康长寿。

饮食的五味不仅要和食物的四气相结合，而且也要与四季气温的变化、病情性质和身体素质而定。中国传统医学中的食物五味理论，正是指导传统饮食宜忌的重要依据。五味调和。脏腑得益，人体健康；五味偏嗜，或不谨遵宜忌，就会导致五脏失调，则形成疾病。因此，饮食要求知四气，懂五味。

来源：医院

编辑丨刘岩

初审丨王宏蕾

复审丨王国玮