上周治一男性面瘫，右半边脸麻木，右眼闭目不全，体格胖。

这个患者，我是了解的，工作十分忙碌，长期睡眠不足。

不仅睡眠不足，还精神萎糜，白天总想睡觉，无法长时间集中精神工作，只要对着电脑办公半小时，就觉得支撑不下去了。

最近天热，他熬夜还是饮酒后，睡觉时，面部吹着了空调风。

白天醒来，面就瘫了。

赶紧跑来找我！

三年前他面瘫过一次，是我通过温针治好的！

这次又中招。

他这是虚人受风。

人先正虚，才会招至风邪。

要不然，他为什么精力不足？

所以，我认为先是经络空虚，然后才受了风寒之邪，并凝成了痰湿阻滞了经气。

因此我理清了思路

第一个，化痰

第二个，祛风

第三个，补虚

三个同步操作

处方如下

生地15熟地15石斛15天冬15麦冬15

秦艽10防风10僵蚕10白附子10

天麻15

生白术45枳壳15瓦楞子30

绞胶蓝15红景天15

鸡血藤30

五剂

僵蚕、白附子、天麻——化痰

白术、枳壳——补气理气——间接化痰

瓦楞子——这个是治标，当时他说有胃里返酸

秦艽、防风——祛风，且都有润性，不会燥而加重经络失养

鸡血藤——少少的兼顾瘀血，并能养血通络

生地、熟地、石斛、天冬、麦冬——柔润经络

绞股蓝——补气化痰

红景天——补气活血

整个处方，方方面面都有次第地照顾到各个病机

同时，进行针灸治疗。

取穴——地仓透颊车、合谷、足三里

地仓透颊车——属于局部取穴

合谷——面口合谷收

足三里——阳明主面，他是虚人，足三里既补虚，又主阳明，一穴多用。

针后，地仓透颊车留针，合谷、足三里针柄上烧艾，既祛风寒也温通经络。

当时烧完取针后，他说：终于感觉脸是自己的了。

隔三天再针一次。

昨天复诊，面部己恢复正常，再来复诊调理一下，想要恢复精神，不想整个提不起神来，想好好补补。

他这个是来得早，我也治得巧，一切时机刚刚好！

这才取得了这么快的疗效！

他这个是有痰湿的人，但他同时也是虚损得厉害的人。

所以，化痰的时候，不要忘了要补虚！

我以前虽然强调化痰湿，但从来也不会忘了该补的时候，一定要补！

最后，我可能会给他再开鱼胶吃！

以医会友，唔使指教