《丹溪心法》中的胃苓汤，即五苓散与平胃散合方，因综合了两方的功效，故能祛湿和胃，行气利水，适用于水湿内盛之泄泻、水肿、小便不利等。

分析原因，大多平日饮食不节制，喜膏梁厚味，伤及脾胃，日久湿浊之邪，阻滞在中焦脾胃，这就是“不通则痛”；胃中浊气不降，胃气上逆，就会泛酸、打嗝；晨起阳气来复，正邪交争明显，故早上起床之后胃疼痛明显；脾虚湿困，故四肢困乏，包括舌淡胖，苔略黄腻，脉细均为脾虚湿阻之象。

现代医学中的食管炎，慢性萎缩性胃炎患者，常常晨起胃疼明显，经常泛酸、打嗝，四肢困乏。分析原因，大多平日饮食不节制，喜膏梁厚味，伤及脾胃，日久湿浊之邪，阻滞在中焦脾胃，这就是“不通则痛”；胃中浊气不降，胃气上逆，就会泛酸、打嗝；晨起阳气来复，正邪交争明显，故早上起床之后胃疼痛明显；脾虚湿困，故四肢困乏，包括舌淡胖，苔略黄腻，脉细均为脾虚湿阻之象。

这种类型的胃脘痛，属脾虚中湿、气机阻滞之证。通过运用《丹溪心法》中的胃苓汤加减，可以达成燥湿健脾、和胃理气的目的。

1、苍术、陈皮、厚朴、泽泻、白术、猪苓、茯苓等，有燥湿行气、利湿健脾之作用；2、煅瓦楞、甘松、神曲、炒菔子、和胃散、生姜等可以制酸理气、消食和胃；3、炙甘草、大枣益脾调中；4、胃腹胀可以加藿香、消胀散，以化湿理气消胀。

在调理身体期间，禁止饮酒，饮食宜清淡，勿过饱，忌食辛辣刺激之品。后期建议做胃镜复查。

方解：

此方是由《丹溪心法》中的胃苓汤加减而成，原名胃苓散，后改为汤剂，名为胃苓汤。方歌：胃苓君药苍白术，厚朴陈草姜枣煮，官桂泽泻猪茯苓，寒湿痢疾后重除。

寒湿困脾，肾失气化，水液失调，脘痞腹胀，食少便溏，肢体重痛，或水泻，或水肿，舌淡、苔白、脉濡者适用。

此方还可用于以下情况：

①水泻，大便清稀如水，一日数行

②湿气大，周身水肿，下肢较严重

③湿阻中焦，胃脘部饱胀，满闷不舒，吃得少，大便不成型

④体表湿气滞留，肢体沉重，有痛感

如果有什么不明白的，或者你也有以上问题，都可以给我留言，一人一方，辨证施治，切勿对号入座，自行服药。