在我们接触的药物中，有很多名称十分的相似，功效也近乎相同，以至于不少药店人在给顾客推荐时，往往并不加以区分，都是随机选择，比如我们最常见的硝苯地平片、硝苯地平缓释片、硝苯地平缓释片Ⅰ、硝苯地平缓释片Ⅱ、硝苯地平缓释片Ⅲ、硝苯地平控释片就是最具代表性的名称与功效相似的药物，但他们之间也或多或少的存在着一些差别。对于这类药物，不少药店新手（甚至部分药店老员工）都会走入误区，认为这些药都差不多，顾客拿哪种都行，但真是这样吗？当然不是这样。为了让大家更进一步了解这些药物之间的差别，我们今天就列举了5组“名称与功效相似的药物”进行对比，供大家参考。

1、苯磺酸氨氯地平片VS苯磺酸左氨氯地平

相同点：

两者均为钙离子拮抗剂，均可用于治疗高血压、心绞痛，而且两者对心脏均具有保护作用。

不同点：

①氨氯地平与左氨氯地平为外消旋体与左旋体的关系，也就是[5mg氨氯地平=2.5mg左旋氨氯地平+2.5mg右旋氨氯地平]，因此两者常用剂量不同，氨氯地平的常用剂量为5毫克，而左氨氯地平的常用剂量为2.5毫克。

②两者半衰期存在差别。氨氯地平的平均半衰期45小时，而左氨氯地平的平均半衰期为35~50小时，两者的差别来源主要与氨氯地平中的右旋体的半衰期短有关。

③左氨氯地平的不良反应发生率低于氨氯地平。钙离子通道拮抗剂常见的不良反应外周水肿、头痛、面部潮红的发生率更低，而这些不良反应大多与右旋氨氯地平有关。

2、氯雷他定片VS地氯雷他定片VS枸地氯雷他定片

相同点：

三者均为选择性的外周组胺H1受体拮抗剂，通过与受体结合，发挥抗过敏作用。

不同点：

①从药物本身结构来说，地氯雷他定的是氯雷他定在体内的活性代谢产物，而枸地氯雷他定就是给氯雷他定加了个枸橼酸，进一步提高了地氯雷他定的稳定性和水溶性，本质上起作用的还是地氯雷他定。

②地氯雷他定与枸地氯雷他定不经过肝代谢，起效比氯雷他定更快，而且不与其他药物发生相互作用，更适用于肝功能不全的人群。

③剂量不同。氯雷他定的常用剂量为10毫克，地氯雷他定为5毫克≈枸地氯雷他定8.8毫克。

3、阿昔洛韦片VS盐酸伐昔洛韦片

相同点：

两者均为人工合成的鸟嘌呤核苷类似物，均属于NDA多聚酶抑制剂，能在感染细胞内三磷酸化后，发挥阻断病毒DNA合成的作用，主要用于疱疹病毒引起的感染。

不同点

伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物，口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦，并且体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦，同时解决了阿昔洛韦口服生物利用度低、患者服用量大的缺点。

4、阿莫西林胶囊VS阿莫西林克拉维酸钾片

相同点：

两者均属于β-内酰胺类抗生素（半合成青霉素），阿莫西林克拉维酸中的起主要抗菌作用的依然是阿莫西林，因此两者的杀菌机制相同，均是通过抑制细菌的PBP2的转肽酶发挥抑制细菌细胞壁合成的作用。

不同点：

阿莫西林克拉维酸钾为阿莫西林+克拉维酸组成的复方制剂，克拉维酸本身几乎抗菌活性不强，其作用主要是用来抑制细菌分泌的可以破坏阿莫西林内酰胺环结构的β-内酰胺酶的活性。加上克拉维酸的阿莫西林比单纯的阿莫西林抗菌活性、抗菌谱都更宽。以0.克阿莫西林克拉维酸钾分散片（7:1）为例，其中的阿莫西林含量毫克，每12小时服用2~4片，服用量比服用0.25克的阿莫西林胶囊（次0.5g（2粒），每6～8小时1次）的量相对更低，安全性相对更高。

5、硝酸异山梨酯片VS单硝酸异山梨酯片

相同点：

两者均为硝酸酯类药物，均能用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭的治疗，且两者的药理作用均为松弛平滑肌、扩张血管、降低心脏负荷、降低心肌耗氧量，以达到上述治疗作用。

不同点：

①单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物，其半衰期、维持时间比硝酸异山梨酯长，而且单硝酸异山梨酯口服后无肝脏首过效应，生物利用度比硝酸异山梨酯更高，几乎可达到%。

②单硝酸异山梨酯水溶性大，因而不易透过血脑屏障，引起头痛等中枢神经系统的不良反应较硝酸异山梨酯轻。

③硝酸异山梨酯可舌下含服，其生物利用度可提高到40%~60%，用于缓解心绞痛症状，但单硝酸异山梨酯不能用于舌下含服。

以上就是对于5组常见名称及功效相似的药物的相关对比，这里列举的只是极小的一部分，虽然它们相似度高，但切莫混为一谈，希望各位药店人都能了解这些相似药物之间的区别，以更好的为顾客进行药学服务。

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