在治病疗疾时，为增强疗效，有时要中西药同时服用，但不是所有中西药都适宜联合用药，如配伍不当也会产生不良反应，危害身体健康。

　　究竟哪些中药不能与西药同时服用呢？

01

　　含金属离子的中药，如石膏、珍珠母、磁石等，不能与卡那霉素、新霉素等抗生素同用，否则会在胃肠道形成不溶性盐类和络合物而失效。

02

　　含钙的中药，如龙骨、牡蛎、海螵蛸、鹿角、枸杞等，不能与庆大霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷类抗生素同用，否则会增加氨基糖苷类药物的神经毒性。

03

　　含有机酸的中药，如乌梅、五味子、金樱子、山茱萸等，不能与磺胺类药及碳酸氢钠(小苏打)同用。

　　因为有机酸可以对抗小苏打碱化尿液的作用，易引起少尿、闭尿或血尿，从而增加磺胺药对肾脏的毒性。

04

　　茵陈与氯霉素不能同用，以免产生拮抗作用，降低甚至抵消氯霉素的疗效。

05

　　含鞣质的中药，如地榆、石榴皮、五倍子、老鹳草以及其制剂，不能与胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等酶类西药同用，否则可与酶类药物结合，使酶降低疗效或失效。

　　含砷的中药，如硫磺、雄黄也不宜与酶类西药同用，否则会降低酶的生物利用度，减低疗效。大黄及煅炭类中药血余炭、荷叶炭、地榆炭、煅蛤壳、煅瓦楞子等，这类中药能吸附酶类，削弱其促进消化的作用。

06

　　甘草、鹿茸与降血糖西药甲苯磺丁脲、苯乙双胍(降糖灵)等不能同用，不然会降低这些降血糖药物的疗效。

　　总之，中西药联合用药，要在医生的指导下服用，不可擅自做主，以免适得其反，发生不良反应，危害身体健康。

　　如必须中西药合用，最好分开服用，其间隔时间在2小时为宜。

作者：天津副主任中药师　韩德承

编辑：陈师睿

审校：谢涛

核发：万洪新

图：源自网络