患有支气管哮喘，前年曾大发。上周感冒又引发咳喘，胸闷痰堵，非常痛苦。按之两胁疼痛，不敢多吃，唯恐饱食后胀闷。其痰黄而粘，量不少。察其舌暗红边有瘀斑，是痰郁在内，肌体供氧不足，解痉平喘化痰是关键。我以大柴胡汤加连翘、山栀，方中柴胡用20克、枳壳枳实各用10克，赤芍白芍各用10克，并令泡服自制排痰散。并令泡服自制排痰散，当茶不拘时服，服药当天痰即减，且易吐，气趋平缓，而大便不泻。三天后基本无咳喘，但尚有白痰。再服原方，觉甚苦，大便不成形，日数次。她年轻时曾患心肌炎，肤白唇暗淡，以前咳喘发作常用桂枝汤加味。

是白芍，哮喘病人的胸闷是可以用的。小青龙汤中也有芍药。后世有用芍药甘草汤治疗支气管哮喘的报道。

不需要见口苦，但有腹胀、胸闷、大便不畅等。

2.恶性纤维组织瘤，手术切除后出现肺和骨转移，医院已经劝家属放弃治疗。患者胸脊剧痛，导致寝食难安，痰中带血，大便干燥，尿频量少。得知患者身高，体重85公斤。希望中药止痛。我用生地30克、麦冬30克、天冬30克、阿胶15克（另烊）、生甘草10克、桂枝12克、甘杞子20克、干姜6克、红枣30克。加米酒3汤匙，清水5碗，文火煎取2碗，一日分三次服完。

此病甚险甚难，其剧痛，总与癌毒消耗阴液有关。古人治疗疮疡痛不收口，大多用养阴大剂。本案用大剂炙甘草汤就是以补托养阴为原则，发现也有止痛效果。不过，这种止痛非附子麻黄的温经止痛，而是养阴止痛。

3.他这几年治疗肝病较多，在讲到退黄好药时，我们都提到芍药。大量的赤芍对黄疸不消者常常有惊人的疗效。此经验，我最早是从北京汪承柏先生那里得到的，我曾用多例，效果不错。有位患有胆汁淤积型肝炎肝硬化的女患者，用赤芍白芍甘草，寥寥三味药，竟然使黄疸大退，肝功能好转。江厚万医师也有类似经验，但他用量甚大，达克！

男，46岁，胆红素，大量腹水，滴水不进，用赤芍克，大黄60克，再加枳实、厚朴、蒲公英、连翘等，大泻十余次，小便也通，黄疸也开始消退。

赤芍退黄主要是用于胆汁淤积性黄疸。

4，中餐助湿，西餐理气，所以小朋友都喜欢肯德基、麦当劳，那里面多明亮，小朋友在里面气顺了，胃口自然就好了(讲吃西餐的环境好，明亮对食欲增加有帮助)

5.（对肿瘤患者）：我做你的后勤部长，我们要保证体重不减，胃口不倒，精神不垮！

6.对病人：我清楚，你的痛苦我都明白，那些人不理解你，以为这点小病算什么，但是我知道病人确确实实是痛苦、难受，不舒服，好，这个问题我来给你解决

7.大柴胡汤合桂枝茯苓丸：适用于挤压伤以后腹胀腹痛大便不通的伤员；

柴胡加龙骨牡蛎汤：适用于震灾以后情绪低落、极度抑郁者；

四逆散加半夏厚朴汤：适用于四肢冷、食欲不振、腹胀腹痛者；炙甘草汤、四逆加人参汤：适用于创伤休克。

半夏泻心汤加肉桂：应激性溃疡出血。

桂枝附子汤、乌头汤、王不留行散：适用于外伤引起的肢体疼痛。

黄土汤：治疗虚弱性的出血不止。

四味健步汤合桃核承气汤：适用于肾前性或肾性的急性肾损害。

史欣德老师经验方护心散（乳香、没药、生地、山栀子）：治疗皮肤撕裂伤引起的剧烈疼痛。

8.我的叔叔，那年秋天胃病发了，疼得不能吃，不能睡。我忙不迭地给他开方。止痛药如川楝子、延胡索，理气如白檀香、佛手片，消炎如蒲公英、制酸如瓦楞子。还有健脾如太子参，和胃如麦芽、谷芽。满心欢喜可以邀功，第二天就去看他，结果叔叔黄着脸，依然是痛。最后，还是吃当时流行的偏方，用痢特灵加维生素B6治愈了老胃痛。那时，我真是失落！现在想来，那不过是个痞证，用半夏泻心汤就可以了。

9.陈老师，男，中年，住我家街对面。主诉上腹部疼痛，发作时痛感如波浪状向两胁及背部放射，并有嗳气、恶心等。我也不知何病，但告知是气滞，方用佛手、陈皮、旋覆花、焦山楂等。几番更方，无效。后来，陈老师告诉我，检查出来是胆结石，手术后就不痛了。那时，好难为情！如果现在，肯定明确诊断，用大柴胡汤，必效！

10.他黄瘦，但唇红，四肢常冷，经常来看病拿药，每次都是神情默默，话不多，只是讲疲倦，讲食欲不振，讲睡不着觉。，那不就是用点四逆散、半夏厚朴汤之类不就行了？

11.病房中收治了一位晚期肠癌患者。他剖腹后见广泛转移，无法根治而关闭。术后出现严重腹胀，呃逆连连。考虑腹膜炎，用抗生素等常规治疗无效，因病人已经神志模糊，便请中医会诊。先请一位资深中医，记得方用枳壳、白术、刀豆克、柿蒂、陈皮等，药进二服，症状依然。后主治医生让我小中医看看。我刚得到郁祖祺先生所传治呃验方血府逐瘀汤，再看患者腹胀便秘，当用下法，略为思考，便用血府逐瘀汤合小承气汤。第二天，病人呃逆除，神志清醒，从此病情稳定。

12.有位男青年，是位白面书生，患上消化道溃疡，多次出血，颇为苦恼。补气养血的药吃了很多，但依然轻度贫血，更恼人的是头昏乏力和比较严重的盗汗。那时，我从夏奕钧先生处学得桂枝加龙骨牡蛎汤的用法，便用此方治疗居然立竿见影，症状明显缓解！原来总认为是失血须补血，要用当归、熟地、枸杞；盗汗要用瘪桃干、麻黄根，而事实让我对原先的这种套路感到了怀疑。以后，这张方我用在很多病种上，如春天以后，很多咳喘病人依然不能出院。我发现用桂枝加龙骨牡蛎汤也有效果，但这些患者大多消瘦，面白浮红，舌嫩苔薄，多伴有失眠、心悸、盗汗等。而一般止咳平喘药无效，用此方则能迅速改善症状，如果加上生脉散，更好。此方用来治疗一些神经衰弱、胃痛等患者，也有效。从此，我喜欢上了桂枝汤。

13.那是病房里的一位老年慢性支气管炎、肺气肿患者。我见其喘，便开了葶苈大枣泻肺汤，有怕冷，就加附子：痰黄，是肺热，加黄芩。第二天查房，病人怒目园睁，说你开得好方，让我一夜泻了好多次！我脸红至脖，尴尬至极！－－－-应该是柴朴汤证。

14.患有严重的便秘，检查发现结肠冗长，结肠袋消失，外科医生建议手术。我给她服用的是柴胡加龙骨牡蛎汤合栀子厚朴汤，后来居然有了便意，开塞露也可以停用。

15.老人已经87岁，消瘦，去年冬天房颤发作，后又出现脑梗，至今年春天大都卧床不起，经常胡言乱语。我当时用的方是柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸与栀子厚朴汤。这位女士告诉我这张方很灵，服用以后，头脑就会清醒，失眠、夜尿频繁、烦躁，说话颠三倒四的现象就减少。但停药个把月后，症状又会加重，再服此方，又会好转。所以，这张配方也就间断服用的。我没有更方，慢性病还是要守方。(老年性痴呆患者大多是抑郁性格，柴胡加龙骨牡蛎汤为基本方。如脑血管性的，可以加桂枝茯苓丸)

16，。门诊中，他经常询问患者的饮食、睡眠、二便以及看电视、读报纸、运动和社交的情况，嘱咐老人要当心跌倒。在先生的眼里，看到的不是病，而是人！(非常重视老年患者日常生活能力（ADL）的提高)。

17.先生反对老人多用药，更反对依赖药物。他说：由于老人的肝肾功能已经衰退，年龄越大，使用药物的副反应越大。如果与20岁的年轻人相比，50年龄段的发生率是2.7倍，60年龄段3.56倍，70年龄段达7.1倍。所以，先生处方的用药量不大，大约是年轻人用量的3/4，或1/2.他开得药物种类也很少，处方不会超过3种。为了解就诊患者的服药情况，我们在门诊曾作过患者用药种类的调查，日本老人的服药种类还不少！

18，“有胃气则生，无胃气则死”的观点，他说，中医将食欲作为生命力的检测标准的观点很有道理！因为日本学者也发现：死亡前6个月老年患者的血清总蛋白含量是低下的。

19.闷热潮湿。我写了夏天的食疗方，介绍了冬瓜生姜汤等清热利湿的食疗经验。

20.咽喉炎又犯了，咽喉干痛、发痒，有不少粘痰。她问我去年给她开的方子不知能否服用？桔梗10克、生甘草20克、玄参30克、麦冬50克、制半夏10克。水煎，日分三次服。她是我老家的熟人，年近五十，白瘦，可能是过度操劳，这些年明显憔悴了。去年秋天她干咳近月，咽喉痒痛干燥，症状严重。

桔梗汤，主治咽痛。半夏也主咽痛，半夏散、半夏厚朴汤、麦门冬汤等治疗咽喉疾病的方中均有半夏。特别是麦门冬汤，其中大量麦冬配半夏、甘草、人参主治“咽喉不利，大气上逆”，这与徐女士的情况差不多。玄参不见仲景方，但后世外科喉科及温病家屡用，是喉科的要药。

我曾经用半夏厚朴汤治疗同学妈妈咽喉不舒i感，效果很不错哦！

同学妈妈的情况是这样的：咽喉有异物感，欲呕吐却无物可吐

我的药量如下：半夏10川朴10苏梗10茯苓12干姜6红枣20（5帖）

玄麦甘桔颗粒效果不错！

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长按







































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