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治疗胃病和对付其他病症一样，得先把病症的“小秘密”搞清楚，也就是辨证，然后再根据这个来挑选合适的方药。不过在具体选药和用药的时候，还得考虑到每个人的“独特体质”，以及季节这些因素。就好比选衣服，得合身还得看季节不是？对于那些功效差不多的药物，可得仔细比较，分析出它们的特点和差别，充分发挥每味药的“特长”，这样才能让治疗效果更上一层楼。下面就来给大家分享一些多年积累的用药小经验。党参、太子参党参这味药，性格“甘平”，就像个温和的老大哥，是补益脾胃之气的常用药。太子参呢，味道微微甘甜，它补益脾胃的能力就稍弱一些，不过它有个优点，补气的时候不会让气机堵在那儿，还能帮忙健胃养胃。要是遇到慢性胃痛，属于脾胃气虚的患者，一般我们就先请党参这位老大哥出山。但要是虚得不太厉害，肚子隐隐作痛，第一次看病还不太清楚患者对药物的反应，那就不妨先用太子参这个“小老弟”探探路。要是吃了没啥不舒服，再把党参请出来。要是患者属于胃阴不足，还兼有气虚，肚子痛的时候喜欢按一按，舌头红红的，嘴巴干干的，吃得少还身形消瘦，那就可以在滋养胃阴的药方里加一点太子参。还有哦，妇女要是脾胃气虚，常常还会有比较明显的气滞，这时候太子参就比较适合啦。夏天的时候胃病发作，不想吃饭，肚子胀胀的，没什么精神，午后还低热，证属脾胃气虚的，也可以用太子参来“救场”。黄芪、怀山药

黄芪和怀山药这两味药，都有补益脾胃的本事。黄芪性格“甘温升阳”，就像个热情的大力士，擅长“填虚塞空”。山药呢，甘甜但不温燥，还能顺便滋养脾胃之阴。要是胃病患者空腹的时候肚子痛，吃点东西就缓解，没什么精神，气短，脉象很细，或者还有内寒的情况，那就适合用黄芪这个大力士来帮忙。要是胃阴不足，胃气也虚，那就轮到山药上场啦。要是脾胃气虚，肚子胀胀的，饿的时候不舒服，吃了东西还是胀，吃不多，稍微多吃一点就更胀，这种情况就多用山药，少用黄芪。要是脾胃虚还兼有湿气，治疗的时候得健脾燥湿或者运脾化湿，比如药方里用了炒苍术、厚朴、草豆蔻这些燥性比较大的药，为了防止燥性太过，就可以加一点山药来“中和”一下。要是病需要用桂枝或肉桂来温阳，但患者以前有过上消化道出血的病史，或者嘴巴干想喝水，那就可以配上山药。

苍术、白术苍术和白术这两兄弟，苍术擅长运脾燥湿，白术则是健脾化湿。用到胃痛治疗上，苍术一般要炒一炒，白术生用或者炒用都可以。要是脾胃气虚还兼有湿浊，肚子胀胀的，舌苔白白的、腻腻的，吃得少，大便还稀稀的，那就把苍术和白术两兄弟一起请出来。要是脾胃气虚，肚子胀得比较厉害，舌苔虽然薄薄白白的，不是很腻，但是嘴里老是渗口水，不想喝水，这时候也可以把两兄弟一起用上，不过苍术的用量要比白术少一点，大概是2∶3到1∶2的比例。有的胃阴不足的患者，舌头红红的，舌苔薄薄白白的，还经常大便溏泄，那就可以配上炒白术。要是脾胃气虚，胃脘又胀又隐隐作痛，背心还觉得冷、胀胀的，那就可以重用白术啦。姜姜可是个大家族，有生姜、干姜、良姜、炮姜，它们都有温中祛寒的本事。胃痛要用姜的时候，有的时候单用一种，有的时候几种一起用。要是胃寒，就用良姜或者干姜；要是外寒侵犯了胃，就用生姜。要是内外都寒，那就良姜（或者干姜）和生姜一起用。要是胃里有水饮，一喝水就吐，干姜和生姜也可以一起用。只要是胃病出现呕吐的情况，就可以把生姜打成自然汁，滴到汤剂里，还可以先滴一点在舌头上，然后再喝药汤。或者把生姜切成片，让病人嚼一嚼，感觉到辣了就把渣吐掉，再喝药汤，这样可以防止药液吐出来。要是脾胃气虚，肚子隐隐作痛，怕冷，喜欢暖和的地方，大便溏泄，良姜就可以和炮姜（或炭）一起用。要是脾胃气虚，不能控制血液，胃脘痛，大便颜色黑而且稀，肚子里还咕噜咕噜响，那就宜用炮姜或炮姜炭。这些用姜的量呢，要根据病情，再参考患者平时的饮食习惯。要是喜欢吃辣的，用量就可以适当加重一点。桂桂这味药，味道辛甘，性格温热。桂枝就像个快递员，能通达表里；桂心呢，专门温里暖胃；官桂则擅长通阳化气。胃病患者中虚的时候容易兼有内寒，天气突然变冷的时候，寒证就更明显啦。用桂可以让胃暖和起来，气顺血行，内寒自然就跑掉啦，胃腐熟水谷的功能也就恢复啦。要是脾胃气虚还兼有寒，就把黄芪和桂枝配在一起，它们可是黄芪建中汤的两大主药呢。这样可以建其中气，补脾温胃，还能让补虚建中的药性运行起来，不会停滞。要是内外都寒，就把桂枝和苏梗、良姜配在一起，温中祛寒还能止痛。要是胃寒突然疼痛，像抽筋一样，喜欢温暖的地方，喜欢按一按，舌头白白的，脉象细细的，用肉桂就特别有效。不过肉桂煎药的时候一定要后下，温着喝，也可以把肉桂磨成粉吞服。把肉桂粉和烂米饭一起捣匀，做成丸剂吞服，这就是“肉桂饭丸”，作用更持久哦。要是胃寒痛连带到肚脐周围，或者少腹部，就可以配上官桂。广木香、青木香广木香味道辛苦，性格温热，特别擅长行气消胀定痛，就像个“气胀小克星”。青木香（马兜铃根）也是味道辛苦，不过性格寒凉，也能行气治疗胃痛。要是脾胃气虚、胃寒气滞，就用广木香来“镇场子”。要是胃阴不足，阴虚郁热或者肝郁化火导致的胃痛，那就用青木香。要是胃痛时间久了，寒热夹杂，那就把广木香和青木香一起用。要是胃脘灼痛，还伴有咽干疼痛，食物返流，就用青木香。要是胃痛还兼头晕、头胀，属于肝经郁热还阳亢于上的，也可以用青木香。要是吃了辛辣食品伤了胃，导致脘痛，还是可以用青木香（配上蒲公英等）。黄芩、蒲公英黄芩和蒲公英都属于清热药，要是胃病有热，就可以用它们来“灭火”。不过要说苦寒的程度，黄芩可要比蒲公英厉害一些。要是肝经郁热，就常用黄芩；要是胃阴虚还有热，就常用蒲公英；要是肝胃都热，那就把黄芩和蒲公英一起用。要是胃病兼肝经湿热，湿气偏重，就配用蒲公英；要是热偏重，就把黄芩和蒲公英一起用，还可以再配上山栀、茵陈等。要是孕妇胃热，用黄芩就比较好，因为它还能安胎呢。要是胃痛用了很多温药理气的药，为了防止这些药太辛燥，就可以酌量配点蒲公英。要是胃阴不足，配点蒲公英，还能防止里热滋生。白檀香、降香白檀香和降香都味道辛温。檀香专门祛脾胃的寒，理气、温中还能定痛。降香也能祛寒理气，还能入血分，降气还能行血中之瘀。要是胃中寒凝气滞，胃脘冷痛，把白檀香和良姜或桂心配在一起，效果就更棒啦。要是证兼血瘀，便血（远血）之后胃里还是痛，就宜用降香。要是胃阴不足，原则上不太适合用这两味药，但是要是冬春的时候胃里自觉冷痛，就可以稍微用一点白檀香来缓解疼痛，短时间用，效果还不错哦。要是胃中气滞，想嗳气又嗳不出来，胸闷脘痞，或者肚子里还咕噜咕噜响，就可以用檀香。要是嗳气还兼打嗝，一般的理气药效果不好的时候，就可以加点檀香。这两味药一般都入煎剂，要后下。要是症状比较重，还可以用檀香木质水磨服，或者研成细末吞服。要是胃病突然吐血，气火上亢，胃络内损，就把降香和黄连、黄芩配在一起。要是肝火犯胃，就把降香和丹皮、山栀、黄芩配在一起。降香能降气止血，属于缪希雍“吐血三要法”中“降气”的好药哦（《先醒斋医学广笔记》）。柴胡、苏梗柴胡性格微寒，苏梗性格微温，它们都有疏肝理气的本事。胃病常常会有气滞的情况，尤其是肝胃不和的时候，经常要用到这两味药。要是脘痛连带到胁部（一侧或者两侧），嘴巴苦苦的，就宜用柴胡，可以用水炙或者醋炒。要是脘痛连带到胸膺，胸闷脘痞，嘴巴不苦，就宜用苏梗。要是脘部胀痛，还连带到胸、胁，那就把柴胡和苏梗一起用。要是胃痛是因为受寒诱发的，就宜用苏梗。要是吃了螃蟹等水产品诱发的，就用苏梗和苏叶。要是妇女怀孕期胃脘胀痛，又没有阴虚郁热的情况，就宜用苏梗，既能理气还能安胎。要是胃病还兼低热绵绵，属于少阳不和的，就宜用柴胡。要是因为心情抑郁诱发的胃病，就把柴胡和合欢花配在一起。要是妇女更年期，肝胃不和，气滞水留，脘痞隐痛，还有面肢微肿，就把柴胡（或苏梗）和天仙藤、益母草等配在一起。陈皮、香橼、佛手陈皮、香橼、佛手这三兄弟都是理气药。要是胃痛还胀，大多是有气滞的情况，不管是虚证还是实证，都经常会配上它们来治疗。要说它们的辛香气味，三兄弟大致差不多。不过要说温燥的程度，陈皮最厉害，香橼次之，佛手又次之。要是胃脘胀，就用陈皮；要是痛，就用香橼；要是胀得厉害，就加点佛手；要是嗳气频繁，就多用佛手。要是舌苔白腻，就用陈皮。要是舌苔薄薄的、干干净净的，舌质微微发红，属于胃阴不足的，佛手还是可以用一点。薤白、草豆蔻薤白和草豆蔻都是温中行气的药。薤白就像个“胸阳小卫士”，能宣通胸阳；草豆蔻则擅长温脾燥湿。要是胃寒还有停痰伏饮，脘痛还胀，胸痹隐痛，舌苔白白的或者白腻腻的，就经常把薤白和半夏、桂枝等配在一起。要是胃脘冷痛，痛连带到脐腹，不想吃饭，怕冷，舌头白白的，属于寒湿中阻，脾胃阳气不运的情况，就适合用草豆蔻，常常和干姜（或炮姜）、厚朴等配在一起。要是从胸膺到脐腹（包括胃脘）都觉得闷胀，而且是寒证，那就把薤白和草豆蔻一起用。一般胃中湿浊内盛的情况，用苦温化湿、芳香化湿效果不好，舌苔白腻不化，就可以加用草豆蔻。要是胃痛还兼食管疾患（功能障碍或炎症），脘痞隐痛，胸骨后不舒服，食物返流，嗳气多，舌头白白的，就可以根据症状加用薤白。不过要注意哦，薤白就是野蒜，要是平时不吃大蒜，讨厌蒜味的，可千万别用。丁香、柿蒂

丁香和柿蒂这对好搭档，常常用来对付胃寒呃逆，主要作用就是和胃降逆。胃病患者，胃气不和，经常会有气逆的情况，所以就可以根据症状用它们。丁香还有理气定痛的作用呢。要是嗳气频频，吃了东西后嗳气，食物返流，味道不酸的，一般是从食管下段溢出来的，味道酸的，就是从胃里泛出来的，只要没有明显的阴虚证，就可以用丁香、柿蒂，再配上半夏、代赭石等。要是胃脘嘈杂、隐痛，想吃酸的东西，喝点醋能缓解，就可以用小量丁香，来促进胃酸分泌功能。要是胃寒脘痛，还伴有噫嗳呃逆，就把丁香、柿蒂和橘皮、白檀香配在一起，要是寒得厉害，还可以配上肉桂。要是胃镜检查发现有胆汁返流到胃里，胃液返流到食管，就可以在辨证的药方里加入丁香、柿蒂，有助于改善返流的情况。

木蝴蝶、八月札木蝴蝶和八月札都有疏肝理气的作用，可以用来治疗胃病肝胃气滞的情况。木蝴蝶白白的，质地很轻，还能利咽开音，就像个“嗓子小卫士”。八月札性格微寒，还能除烦泄热。一般胃病肝胃证，这两味药可以作为辅佐的药物。要是兼有咽中不适，就配用木蝴蝶；要是兼咽干，就再加入麦冬，可以做成煎剂，也可以用木蝴蝶和麦冬当代茶饮，频频饮用，效果也很好哦。要是胃部灼痛，舌头红红的，嘴巴干干的，属于胃阴不足，胃中郁热，就可以根据症状加用八月札。要是胃病心中烦热，也可以用八月札。要是吃了东西就吐，胃中有热，适合用大黄甘草汤的，就可以酌量配点木蝴蝶、八月札。要是幽门不完全梗阻，幽门水肿，呕吐，吃不下东西，在辨证的基础上可以酌量配点八月札、通草等。乌贼骨、瓦楞子乌贼骨性格微温，瓦楞子性格平和，它们都有制酸的本事，适合用来对付胃病泛酸嘈杂的症状。乌贼骨制酸的能力比较强，还能止血，要是胃寒而且酸多，气虚不能摄血导致黑便出血，用乌贼骨就特别合适。一般把它研成细末吞服效果更好。瓦楞子制酸作用稍微弱一点，不过它还能消瘀。上消化道出血之后脘痛还酸，胃中有郁热的情况，就可以用瓦楞子。用瓦楞子煎药的时候要打碎先煎哦。九香虫、五灵脂九香虫和五灵脂都是化瘀定痛的好药。九香虫性格偏温，它的性子很活泼，到处乱窜，还能理气。五灵脂性格平和，还能通络。要是胃病脘痛发作很久了，痛的位置固定，舌质有紫色，这两味药可以单用，也可以一起用。要是血瘀证还兼阳虚，就宜用九香虫；要是兼阴虚，就宜用五灵脂。要是胃痛合并上消化道出血之后，脘痛还是不止，就宜用五灵脂，别用九香虫。要是胃寒冷痛还兼瘀血，就把九香虫和肉桂或良姜等配在一起。要是肝胃不和，气滞疼痛，用了疏肝理气和胃的药物效果不好，就可以加入九香虫或五灵脂，通过行血来帮助理气。要是妇女月经不顺畅，月经前后胃痛就发作，就可以加五灵脂。要是胃痛还兼肢体痛，也可以根据症状配用五灵脂。#深度好文奖励计划#作者声明：内容由AI生成


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