多苦寒或甘寒，以清热化痰为主，兼能润燥，主要用于热痰证，部分药物也可用于燥痰证，症见咳嗽气喘、痰黄质稠，或痰少胶黏难咯、唇舌干燥等。个别药物兼有咸味，能软坚散结，可用于痰火郁结之瘿瘤、瘰疬等。本类药物药性偏寒凉，脾胃虚寒者应慎用。

13.2化痰药·清化热痰：

川贝母

浙贝母

瓜蒌

竹茹

前胡

桔梗

胖大海

海藻

瓦楞子

礞石

礞　石

本品首载于《嘉祐本草》。为变质岩类黑云母片岩或绿泥石化云母碳酸盐片岩，或变质岩蛭石片岩或水黑云母片岩。前者药材称“青礞石”，产于江苏、湖南、湖北等地；后者药材称“金礞石”，产于河南、河北。全年可采。

礞石、青礞石、金礞石、煅青礞石、煅金礞石。

咸，平。归肺、肝经。

坠痰下气，平肝镇惊。

本品体重而降，性平偏凉，“走下之性，坠痰为最”（《本草发明》）。入肺经，“能消一切积聚痰结”（《本草经疏》），适用于顽痰、老痰胶结之咳喘痰稠。主入肝经，能平肝下气、利痰止惊，“使木平气下，而痰积通利，诸证自除”（《本草纲目》），适用于热痰壅塞之癫狂惊痫。

1.顽痰喘咳　治顽痰、老痰胶结，咳逆气喘，痰多质稠难咯，大便秘结者，常与黄芩、大黄、沉香同用，如礞石滚痰丸（《玉机微义》）。

2.癫狂惊痫　治热痰壅塞之惊痫抽搐，狂躁烦闷，可以煅礞石为末，薄荷汁和白蜜调服，如夺命散（《婴孩宝鉴》）。

多入丸散，3～6g；煎服，10～15g，宜打碎布包先煎。

孕妇慎用。

本品有化痰、利水、泻下等多种药理作用。

【备 　　注】礞石始载于《嘉祐本草》，“一名青礞石”。而金礞石出现较晚，在古本草中未见记载。《中国药典》（年版）已将其作为青礞石和金礞石两个品种单列，由于两者性能、功效、应用皆同，故一并介绍。

※需在医生指导下用药，勿自行食用。

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临床中药学

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大家中医