北京中科白殿疯醫院 http://news.39.net/bjzkhbzy/171128/5882377.html
  脑瘤又称颅内肿瘤,分为原发性和继发性两大类,亦有良性和恶性之分,发病率约为(4~5)/10万。西医治疗主要为手术治疗及放、化疗等,患者治疗痛苦大,复发率高,难彻底根除。脑瘤多以头痛、恶心、视物不清为首发症状,属临床重症急症,其治疗主要是手术切除。有部分病情不甚严重患者,多不愿手术治疗,而求治于中医中药。该病属祖国医学“头痛”范畴,其病机多为痰浊瘀血,风邪为患。   方一祛风化痰开窍方   :脑瘤,本方适用于痰湿内阻,上蒙清窍,引动头风之证。症见头晕昏蒙,头痛如裹,恶心呕吐,喉中痰鸣,身重倦怠,伴半身不遂,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。   :蔓荆子10g,钩藤15g,天麻15g,川芎10g,藁本10g,党参10g,茯苓10g,莱菔子10g,菖蒲10g,苏子10g,木瓜15g,牛膝15g,苏木10g,络石藤10g,柏子仁10g,野菊花10g,白花蛇舌草20g。   :头痛明显者加用蜈蚣、全蝎、菊花、羌活等;若头痛因脑水肿引起者,或头痛虽不明显,但脑水肿严重者,加用猪苓、生薏苡仁、车前子、泽泻等淡渗利水药;恶心呕吐剧烈者加用姜半夏、竹茹、代赭石、陈皮等;高热神昏者加用水牛角、黄芩、石膏、知母、郁金、菖蒲,或灌服安宫牛黄丸等药物;下肢无力者加用牛膝、木瓜、独活、杜仲、鸡血藤等;失眠烦躁者加用酸枣仁、珍珠母、合欢皮、龙骨、牡蛎等;半身不遂者加黄芪、桃仁、红花.姜黄等;便秘加用大黄、肉苁蓉、草决明、番泻叶、麻仁等。   :每日1剂,水煎至~ml,早晚分服。   :李某,男,64岁。于9年6月发现颅内占位,外院行手术治疗,术后病理为:“脑胶质细胞瘤Ⅱ~Ⅲ级"。9年11月复查脑MRI见颅内2个病灶,考虑为脑胶质瘤术后复发。医院行γ刀放疗后,于9年12月11日至李教授门诊求治。症见乏力,头晕头痛,右侧上、下肢活动不利,记忆力差,语言不完整,便秘。脑MRI见大片水肿。舌淡红,苔黄膩,脉细滑。诊为脑疽,证属痰湿内阻,上蒙清窍;治宜祛风健脾利湿,通络清窍散结。9年12月31日二诊,患者诉乏力明显好转,言语流利,右侧肢体肌力较前恢复,但呕吐明显。上方去络石藤、木瓜,加入清半夏10g,玫瑰花10g,增强燥湿行气之功。药后患者呕吐好转,病情稳定。至年2月再来复诊时,查脑MRI见颅内肿物缩小,水肿消失。患者目前仍健在,颅内病灶未增大,生活能够自理,在门诊继续中药治疗。   :关于脑瘤的中医学论述散见于各类古典医籍中,临床中将脑瘤归属于“头风”、“头痛”、“肝风”、“中风”、“偏枯”等疾病。其病因病机不外虚实两类,或独立致病,或合而为之,实者责之于风、痰、毒、瘀诸邪,在临证中李佩文教授更强调“风”与“痰”的因素,认为脑瘤西医属于神经系统疾病,而中医则可将之归于“风”,病位不仅在脑,更要   方二加味菊明汤   :脑瘤,主要用于风阳、瘀血上扰头窍之证。症见头晕、头痛、恶心呕吐,或伴有肢体瘫痪、癫痫、语言障碍及精神症状等。   :野菊花、草决明、连翘、生牡蛎、生黄芪、茯苓、白茅根各30g,木贼、瓦楞子、白芍各15g,山豆根、蜂房、全蝎各10g。   :头痛甚者加白芷、水蛭各10g;恶心、呕吐甚者加竹茹、半夏各12g;合半身不遂者加乌蛇、牛膝各12g。   :每日1剂,水煎服,20天为1个疗程,连服1~3个疗程。   :赵某,女,60岁。6年10月,以头痛、头晕、时有恶心,右侧视力缺失就诊,医院经颅脑CT确诊为脑左侧颞顶部胶质瘤。随后行诺力刀治疗、开颅手术治疗,诸症有所缓解。7年1月上症复发,头晕、头痛,时有呕吐,伴言语不利,右侧肢体瘫痪,大便5天未解,随来我科接受中医治疗。予加味菊明汤化裁治疗10天后诸症缓解,可下床活动,言语清晰,服药2个疗程后,如若常人,唯有右侧视力缺失未除。   :方中野菊花、草决明、生牡蛎、木贼、白芍柔肝息风;连翘、山豆根、蜂房、全蝎、瓦楞子、水蛭解毒散结、化瘀止痛;黄芪、茯苓、白茅根扶正利水消肿。诸药合用,可起解毒散结,活血利水,镇静止痛之功,能改善患者整体状况,缓解局部状况,减少复发。[李增战,加味菊明汤治疗脑瘤46例.陕西中医,7,28(9):1~][《肿瘤病验方妙用》郭中宁,杨宇飞,吴煜主编,第:页]   方三加味救脑汤   :脑瘤,痰瘀内阻,风邪卒中之证。症见头痛、头重、恶心、视物不清等。   :辛夷9g(包煎),川芎、蔓荆子、白芷、当归、葶苈子、代赭石(先煎)各30g,细辛、半夏各6g。   :恶心呕吐明显者可加竹茹;视物模糊,肢体麻木,属风痰内盛、肝肾阴亏者可加菊花、枸杞子、白芍等。   :水煎服,每日1剂,连服10天为1个疗程。有颅内高压征象的病例均给予20%甘露醇ml静脉点滴,2次/d。清开灵30ml加入5%葡萄糖ml静脉点滴,1次/d;复方丹参注射液12ml加入0.9%生理盐水ml静脉点滴,1次/d。5天为1个疗程。输液期间同时服中药加味救脑汤。   :刘某,女,46岁,年4月6日初诊。主诉:反复发作性头痛1年,加重2天。1年来患者自觉头痛、头重,发作频繁,发作时视物不清。曾诊为颈椎病、高血压病、偏头痛等,经治疗效果不佳。2天前因情志不畅致头痛加重,头痛如裂,双目胀痛,视物缩小,恶心欲吐,遂来诊。诊见患者表情痛苦,面色苍白,双睛充血,双瞳孔等大,舌质红,舌尖左偏,苔白,脉弦。证属痰瘀内阻,风邪入中。测血压21.3/14.7kPa。脑CT示:颅内占位性病变,考虑脑膜瘤。患者欲行保守治疗,遂给予上述颅内减压及输液治疗。口服加味救脑汤5剂后,患者头痛明显减轻,视物正常,但仍时感恶心欲吐。调整方剂如下:辛夷(包煎)、当归各12g,川芎、白芷各30g,细辛3g,蔓荆子、竹茹、葶苈子、代赭石(先煎)各15g。服药20剂后,患者诉仅感轻微头胀,已无恶心呕吐,视物正常。后恢复正常工作。随访1年未复发。   :救脑汤是《辨症录》中治疗头痛第一方,专治邪在脑之真头痛。方以细辛、蔓荆子、川芎活血止痛,用辛夷引诸药入脑,加当归补血活血。崔世奎医师在原方基础上,加白芷以增强祛风开窍止痛之功;加半夏、代赭石以化痰散结,降逆止呕;加葶苈子以泻水逐瘀。运用中药加味救脑汤治疗脑瘤患者。诸药合用,使有形之邪消散,临证再结合辨证加减变通,故能取得明显效果。[崔世奎.加味救脑汤治疗脑瘤。湖北中医杂志,2,24(1):29]   方四脑瘤消(朱良春方)   :脑瘤,属痰阻气滞者。症见头痛,呕吐,视线不清,抽筋,甚或昏迷,舌质淡,脉沉涩。   :水蛭15g,金银花15g,连翘15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,夏枯草15g,半枝莲15g,白花蛇舌草15g,瓦楞子15g,牡蛎15g,茯苓40g,礞石20g,瓜蒌20g,三棱12g,莪术12g,蜈蚣3条。   :水煎服,每日1剂。   :朱老认为,脑瘤的形成主要为痰阻经络,气机郁塞,久而气血循行不畅,加之情志怫逆,气郁化火上犯头部而致。故治疗以化痰软坚、活血通络为主,清热解毒为辅。方中水蛭活血破瘀、通经消积;金银花清热解毒;连翘、蒲公英、紫花地丁、夏枯草均清热解毒、散结消肿;半枝莲、白花蛇舌草清热解毒、抗癌消肿;瓦楞子消痰化瘀、软坚散结;牡蛎清热益阴、软坚消痰;茯苓利水渗湿健脾;礞石下气坠痰;瓜蒌宽胸利气化痰;三棱、莪术理气活血化瘀、破血行气;蜈蚣解毒散结、通络止痛。诸药共奏化痰软坚、活血通络、清热解毒之功。现代药理研究显示,莪术、水蛭、蜈蚣、半枝莲、白花蛇舌草、茯苓等均有抗肿瘤作用。尤其是莪术,可用于多种肿瘤,不仅能直接破坏肿瘤细胞,而且还可增强细胞的免疫活性,从而促进机体对肿瘤的免疫作用。[邓铁涛.第二届著名中医药学家学术传承高层论坛选粹。名师与高徒[M].北京:中国中医药出版社,7:]   方五正天抑瘤汤(孙光荣方)   :脑瘤。   :生晒参10g,生黄芪15g,紫丹参10g,天葵子15g,白花蛇舌草15g,半枝莲15g,制何首乌12g,明天麻10g,生薏苡仁15g,珍珠母12g,制鳖甲12g,山慈菇12g,紫浮萍10g,蔓荆子10g,生甘草5g。   :水煎服,每日1剂。   :本方为治疗脑瘤的基本方。方中生晒参、生黄芪、紫丹参为君药,益气活血;天葵子、白花蛇舌草、半枝莲、制何首乌、明天麻、生薏苡仁为臣药,珍珠母、制鳖甲、山慈菇为佐药,清热解毒、软坚散结;紫浮萍、蔓荆子、生甘草为使药。全方共奏益气活血、清热解毒之效。随症加减:若血压升高者,加石决明、川杜仲、川牛膝以平肝潜阳;若视物不明,加夏枯草、木贼草、青葙子以清肝明目;若半身不遂者,加老钩藤、净全蝎、酥地龙以活血通络;若头痛呕吐者,加胆南星、姜半夏、广陈皮以化痰止呕。[刘应科,孙光荣.肿瘤病症辨治心悟[J].湖南中医药大学学报,,36(3):3-4]   方六陶氏抗癌方   :胶质瘤及脑膜瘤。   :白花蛇舌草30g,重楼10g,莪术10g,三棱10g,山慈菇10g,神曲15g,冰片5g。   :前两个月可随证化裁煎汤服用。病情稳定者可做丸剂以使峻药缓用。   :颅内压增高者症见头痛、烦躁、呕吐甚呈喷射状,加用牛膝15g、益母草15g、泽泻15g;肝气郁结者症见情志抑郁、急躁易怒、易悲、喜太息、舌白脉弦,加郁金15g、香附15g、柴胡10g;瘀血停滞者症见头痛剧烈、舌暗有瘀斑、脉涩,加用丹参15g、水蛭10g、三七粉10g、细辛3g、延胡索15g。   :本方具有破血逐瘀,清散毒邪的作用,应用本方治疗19例,其中胶质瘤13例,脑膜瘤6例,患者中最大年龄为66岁,最小27岁,平均43.5岁。经治疗多在40天后症状减轻,3个月后症状消失。其中仅1例脑胶质瘤患者死于意外伤害,其余均存活至今。[迟丽屹,张彦海。陶根鱼教授治疗脑瘤举隅、陕西中医学院学报,2,(2),19]   方七通络散结汤   :脑瘤   :党参15g,白术15g,当归10g,川芎10g,天南星10g,半夏10g,煅牡蛎15g,夏枯草15g,僵蚕10g,地龙10g,地蛰虫10g,苍耳子10g,蛇六谷10g,苍术10g,三棱10g,瓜蒌10g,猪苓15g,红花10g,重楼10g,桃仁10g,菊花10g,女贞子10g,猫爪草15g,天花粉10g,甘草6g,大枣7枚,干姜7片。   :水煎服,每天2次,每日1剂。配合祛风化瘀散(全蝎60g,壁虎90g,三七60g,蜈蚣60g,天麻60g,人工牛黄60g,白花蛇舌草60g。炮制后碾细粉),5g/次,3次/天,黄酒冲服。   :头痛、头晕者,加防风10g、石决明10g、延胡索10g;视力模糊者,加远志6g、石菖蒲6g;低热烦躁者,加蒲公英30g、半枝莲30g、柴胡15g;胸闷气急恶心者,加瓜蒌15g、葶苈子10g、旋覆花10g。   :本方具有通络散结,祛风化瘀之功效。应用本方治疗92例,治愈36例,临床治愈29例,显效24例,无效3例,总有效率达96.74%。经临床观察用药时间最长为13个月,最短为3个月,平均用药时间为8个月。[宋洪恩,周艳丽,张秀贞.通络散结汤及祛风化瘀散治疗脑瘤92例疗效观察。天津中医药,3,(6):77]注:文中所涉及到各类药方、验方、偏方等仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!版权声明:我们注重分享,文章、图片、视频来自网络,版权归原作者,如有异议,请告知小编,我们会及时删除。喉癌效验良方肝腹水效验良方肝硬化效验良方恶性黑色素瘤效验良方及名家医案分享甲状腺癌效验良方前列腺癌效验良方上颌窦癌内服、外敷及熏洗方

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