赵岩，主治医师，医学硕士，医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。半日临证半日读，半是文章半自语。

俗话说，十人九胃，由于各种因素的影响，现代胃病患者越来越多，尤其是慢性胃炎。不少慢性胃炎患者属于萎缩性胃炎，并且胃镜及病理显示“肠上皮化生”，现代医学称之为癌前病变。许多患者得知后都有一定心理压力，这种不良的情绪，对于胃病又有消极影响，经常形成恶性循环。

客观来讲，中医在治疗许多慢性胃病方面是有一定优势的，所以治疗胃病的中成药种类很多。但是，中药或中成药治疗疾病，对证最为关键，也就是通常所说的辨证论治。中医诊病，不能根据单纯症状或西医诊断就能确定治疗方案，必须要四诊合参，综合分析病情，辨证论治。

中医治疗胃病也是如此，我接诊过的胃病患者很多，萎缩性胃炎伴有癌前病变（肠上皮化生）的所占比例也不少。从临床效果来看，只要坚持中药治疗的，不仅症状消失，病理显示萎缩性胃炎转化为非萎缩的，肠上皮化生消失的也很常见。

比如前段时间有位患者来复诊，中年男性，就诊是胃镜及病理显示慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，复诊六次，不适症状消除，胃镜及病理复查显示为非萎缩胃炎，肠化消失。

刻诊，饭后胃脘胀满不适，食欲一般，晨起醒后肚脐附近隐隐作痛，大便一日两次，偏稀，受凉后容易腹泻。平素四肢冰冷，乏力，睡眠可，小便不黄。望其形体偏瘦，面色黄暗，舌体胖大，舌质淡红，舌苔白厚腻，表层泛黄，脉弦细。考虑中宫久弱，坤土不及，湿邪难化，久病入络，运用温阳、运脾、化湿、通络等法抽丝剥茧。处方如下：

炒山药莲子肉防风陈皮

炒白术干姜葫芦巴厚朴

苍术益智仁

五副水煎口服

二诊

云苓桂枝炒白术炙甘草

防风陈皮炒白芍益智仁

柴胡黄芩紫苏梗制香附

三诊

瓦楞子乌贼骨浙贝母煅牡蛎

姜半夏云苓黄芩黄连

吴茱萸元胡索

四诊

益智仁砂仁莲子肉生山药

炒白术云苓葫芦巴苍术

厚朴紫苏梗制香附焦三仙

五诊

巴戟天葫芦巴乌药炮姜

陈皮姜半夏云苓元胡索

桂枝炒白芍炙甘草炒白术

六诊

巴戟天葛根黄连炮姜

陈皮姜半夏云苓元胡索

桂枝炒山药炙甘草炒白术

紫苏梗防风木香

七诊

姜半夏莪术白芷炒内金

百合乌药云苓陈皮

防风生薏仁石菖蒲藿香

客观地说，这个患者经过这么几次复诊后肠化消失，萎缩性胃炎逆转，治疗周期算是比较短的，见效算比较快的。绝大多数患者，治疗周期比这要长。因为治疗胃病，我比较倾向于四平八稳，用一些平和的药物，不用毒药，在潜移默化中达到治愈的目的。治疗胃病剂量不要太大，我一般开五副药价格都在元左右，要根据病情变化随时加减调方，这很关键。

由医院主任医师还高，但每天也是忙的不可开交，经常接诊到晚上八点半以后才能忙完，也有许多患者觉得挂号费高，吃了一次感觉反应不大，就不来复诊了。其实，我个人越来越觉得这种运用平和药物的小方子，对于慢性病治疗更有优势，稳扎稳打，几乎也无副作用。

更多干货文章，长按







































白癜风应注意什么
普通治疗白癜风需要多少钱